CODAMIN P comprimate

Prospect CODAMIN P comprimate

Producator: Terapia SA

Clasa ATC: analgezice şi antipiretice, anilide (inclusiv combinaţii), codul ATC:

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9561/2016/01-02 Anexa 2

Rezumatul Caracteristicilor Produsului

REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI

1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI

CODAMIN P comprimate

2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ

Un comprimat conţine: paracetamol 400 mg, cafeină anhidră 23 mg şi fosfat de codeină hemihidrat

15 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

3. FORMA FARMACEUTICĂ

Comprimate.

Comprimate în formă de discuri, de culoare albă sau aproape albă, având inscripţionate pe una dintre

feţe CODAMIN P.

4. DATE CLINICE

4.1 Indicaţii terapeutice

Tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate uşoară până la moderată, incluzând diferitele tipuri

de cefalee cum este cefaleea migrenoasă şi cefaleea constrictivă, algii dentare, dureri sinusale, otalgii,

nevralgii şi dismenoree.

Tratamentul stărilor febrile, al durerilor de gât şi ameliorarea simptomelor din răceală şi gripă.

Codeina este indicată la pacienţi cu vârsta peste 12 ani pentru tratamentul durerilor acute moderate,

care nu sunt considerate a fi ameliorate de alte analgezice, cum sunt paracetamolul sau ibuprofenul (în

monoterapie).

4.2 Doze şi mod de administrare

Adulţi, vârstnici

În funcţie de indicaţia terapeutică, doza recomandată este de 1 – 2 comprimate Codamin P; dacă este

necesar, doza se poate repeta la intervale de 4 – 6 ore. Nu trebuie depăşită doza maximă zilnică de 7

comprimate Codamin P (doza maximă de codeină fosfat nu trebuie să depăşească 240 mg).

Comprimatele trebuie administrate cu un pahar de apă sau cu alte lichide.

Durata tratamentului trebuie limitată la 3 zile, iar dacă nu se obţine ameliorarea eficientă a durerii,

pacienţii/persoanele care îi îngrijesc trebuie sfătuiţi să se adreseze unui medic.

Copii şi adolescenţi

Adolescenţi cu vârsta cuprinsă între 12 ani şi 18 ani

În funcţie de indicaţia terapeutică, doza recomandată este de 1 – 2 comprimate Codamin P; dacă este

necesar, doza se poate repeta la intervale de 6 ore.

Nu trebuie depăşită doza maximă zilnică de 7 comprimate Codamin P.

Copii cu vârsta sub 12 ani

Codeina nu trebuie utilizată la copii cu vârsta sub 12 ani, din cauza riscului de toxicitate la opioide, ca

urmare a metabolizării variabile şi imprevizibile a codeinei la morfină (vezi pct. 4.3 şi 4.4).

4.3 Contraindicaţii

Hipersensibilitate la paracetamol, codeină, cafeină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct.6.1.

Insuficienţă hepatocelulară, insuficienţă respiratorie, hipersecreţie traheo-bronşică, criză de astm

bronşic, intervenţii chirurgicale recente la nivelul căilor biliare (codeina creşte presiunea biliară), copii

cu vârsta sub 12 ani.

La toţi copiii şi adolescenţii (cu vârsta cuprinsă între 0-18 ani) la care se efectuează tonsilectomie

şi/sau adenoidectomie pentru tratamentul sindromului de apnee obstructivă în somn, din cauza unui

risc crescut de apariţie a unor reacţii adverse grave şi care pun viaţa în pericol (vezi pct. 4.4).

La femei care alăptează (vezi pct. 4.6).

La pacienţi cunoscuţi ca metabolizatori ultra-rapizi CYP2D6.

4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

Administrarea îndelungată de codeină în doze mari poate duce la o stare de dependenţă de tip

morfinic.

Se recomandă prudenţă la pacienţii cu insuficienţă renală severă, la vârstnici sau debilitaţi (risc de

deprimare respiratorie), în caz de traumatisme craniene (risc de deprimare respiratorie), hipertensiune

intracraniană (risc de agravare a hipertensiunii intracraniene), abdomen acut (poate masca

simptomatologia clinică), hipotiroidism (risc de deprimare respiratorie şi deprimare nervos centrală),

hipertrofie de prostată sau stricturi uretrale (retenţie de urină).

Metabolismul CYP2D6

Codeina este metabolizată la morfină, metabolitul său activ, de către enzima hepatică CYP2D6. Dacă

pacientul prezintă un deficit enzimatic sau lipsa completă a enzimei, nu se va obţine un efect analgezic

adecvat. Estimările indică faptul că până la 7% din populaţia caucaziană poate avea acest deficit. Dacă

însă pacientul este un metabolizator rapid sau ultra-rapid, există un risc crescut de apariţie a reacţiilor

adverse ale toxicităţii la opioide, chiar şi pentru dozele prescrise uzual. Aceşti pacienţi metabolizează

rapid codeina la morfină, ceea ce determină concentraţii plasmatice de morfină mai mari decât cele

preconizate.

Simptomele generale ale toxicităţii la opioide includ confuzie, somnolenţă, respiraţie superficială,

mioză, greaţă, vărsături, constipaţie şi lipsa poftei de mâncare. În cazuri severe, acestea pot include

simptome ale deprimării circulatorii şi respiratorii, care pot pune viaţa în pericol şi, foarte rar, pot fi

letale.

Estimările prevalenţei metabolizatorilor ultra-rapizi în diferitele populaţii sunt rezumate mai jos:

Populaţia Prevalenţa %

Afro-etiopiană 29 %

Afro-americană 3,4 % până la 6,5%

Asiatică 1,2 % până la 2%

Caucaziană 3,6 % până la 6,5%

Greacă 6,0 %

Ungară 1,9 %

Nord-europeană 1 % până la 2%

Utilizare post-chirurgicală la copii

Au existat raportări în publicaţii despre faptul că administrarea post-chirurgicală a codeinei la copii,

după tonsilectomie şi/sau adenoidectomie efectuate pentru tratamentul sindromului de apnee

obstructivă în somn, a provocat evenimente adverse rare, dar care au pus viaţa în pericol, inclusiv

deces (vezi şi pct. 4.3). Toţi copiii au fost trataţi cu doze de codeină aflate în intervalul de doze

adecvat; cu toate acestea, s-a evidenţiat că aceşti copii erau, fie metabolizatori ultra-rapizi, fie

metabolizatori rapizi, în ceea ce priveşte capacitatea lor de a metaboliza codeina la morfină.

Copii cu funcţia respiratorie compromisă

Utilizarea codeinei nu este recomandată la copii care pot avea funcţia respiratorie compromisă, ca în

cazul tulburărilor neuromusculare, afecţiunilor cardiace sau respiratorii severe, infecţiilor tractului

respirator superior sau pulmonare, politraumatismelor sau procedurilor chirurgicale ample. Aceşti

factori pot agrava simptomele toxicităţii la morfină.

Riscul asociat utilizării concomitente a medicamentelor sedative, cum sunt benzodiazepine sau

medicamentele asociate

Utilizarea concomitentă a Codamin P și a medicamentelor sedative, cum sunt benzodiazepine sau

medicamentele asociate, poate duce la sedare, depresie respiratorie, comă și deces. Din cauza acestor

riscuri, prescrierea concomitentă cu aceste medicamente sedative trebuie rezervată pacienților pentru

care nu sunt posibile alternative de tratament. Dacă se ia o decizie pentru a prescrie Codamin P

concomitent cu medicamente sedative, trebuie utilizată cea mai mică doză eficientă și durata

tratamentului trebuie să fie cât mai scurtă posibil.

Pacienții trebuie atent monitorizaţi pentru semne și simptome de depresie respiratorie și sedare. În

acest sens, se recomandă cu insistență informarea pacienților și a persoanelor care îi îngrijesc cu

privire la aceste simptome (vezi pct. 4.5).

Sportivii trebuie atenţionaţi că medicamentul poate pozitiva rezultatele testelor antidoping.

4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune

Se recomandă evitarea asocierii Codamin P cu:

  • anticoagulante, derivaţi cumarinici sau indandionici: creşte riscul hemoragic;
  • medicamente inductoare enzimatic sau medicamente hepatotoxice, precum şi consumul cronic de

băuturi alcoolice: creşte riscul de hepatotoxicitate al paracetamolului;

  • utilizarea cronică de barbiturice sau primidonă: pot să scadă efectul terapeutic al paracetamolului din

cauza intensificării metabolizării prin inducerea activităţii enzimelor microzomale hepatice;

  • metoclopramidă şi domperidonă: cresc absorbţia paracetamolului;
  • colestiramină: scade absorbţia paracetamolului;
  • agonişti-antagonişti morfinici (nalbufină, buprenorfină, pentazocină) datorită riscului declanşării

sindromului de abstinenţă;

  • deprimante ale sistemului nervos central: efect aditiv de deprimare a sistemului nervos central;
  • inhibitori de monoamino-oxidază (IMAO): administrarea concomitentă sau în primele 14 zile după

întreruperea tratamentului cu IMAO poate intensifica efectul deprimant respirator al codeinei;

  • anticolinergice: administrarea concomitentă cu codeină poate creşte riscul de constipaţie severă

şi/sau de retenţie urinară;

  • medicamente inhibitoare ale CYP2D6 – bupropion, cimetidină, fluoxetină, paroxetină, chinidină şi

ritonavir: pot interfera cu metabolizarea codeinei în morfină, reducând efectul analgezic al codeinei;

  • metoclopramidă: codeina poate antagoniza efectul metoclopramidei asupra tractului gastro-intestinal;
  • antidiareice antiperistaltice (loperamidă, pectină, kaolin): administrarea concomitentă cu codeină

poate creşte riscul de constipaţie severă.

Codamin P, prin conţinutul său în paracetamol, poate modifica rezultatele dozării acidului uric şi a

glicemiei.

Medicamente sedative, cum sunt benzodiazepine sau medicamentele asociate:

Utilizarea concomitentă a opioidelor cu medicamente sedative, cum sunt benzodiazepine sau

medicamentele asociate, crește riscul de sedare, deprimare respiratorie, comă și deces datorită

efectului deprimant adițional al SNC. Doza și durata administrării concomitente trebuie limitate (vezi

pct. 4.4).

4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea

Sarcina

Deoarece nu sunt disponibile date clinice adecvate privind utilizarea codeinei în timpul sarcinii,

Codamin P nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Codeina traversează bariera feto-placentară. Studiile

epidemiologice efectuate la femei gravide au evidenţiat că paracetamolul şi cafeina în dozele

recomandate sunt bine tolerate, dar trebuie utilizate numai la recomandare medicală.

Alăptarea

Codeina nu trebuie utilizată în timpul alăptării (vezi pct. 4.3).

La dozele terapeutice obişnuite, codeina şi metabolitul său activ pot fi prezenţi în lapte în doze foarte

mici şi este puţin probabil să provoace efecte negative la sugarul alăptat. Cu toate acestea, dacă

pacientul este un metabolizator ultra-rapid CYP2D6, concentraţii mai mari ale metabolitului activ,

morfina, pot fi prezente în lapte şi, în cazuri foarte rare, pot determina simptome de toxicitate la

opioide la sugar, care pot fi letale.

Paracetamolul se excretă în laptele matern în concentraţii fără semnificaţie clinică. Şi cafeina se

excretă în laptele matern. Din datele disponibile în literatura de specialitate se crede că, de obicei,

cafeina se poate administra în timpul alăptării şi că administrarea băuturilor cu cafeină în timpul

alăptării nu determină nici un efect.

4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Datorită sedării şi scăderii reactivităţii reflexe, Codamin P poate influenţa negativ capacitatea de a

conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

4.8 Reacţii adverse

La dozele recomandate, reacţiile adverse determinate de paracetamol sunt rare şi moderate, apărând în

special când se utilizează doze mari de medicament. Totuşi, s-au raportat reacţii hematologice,

incluzând leucopenie, neutropenie, pancitopenie şi agranulocitoză. Ocazional, pot să apară greaţă,

vărsături, transpiraţii, congestia bruscă a feţei, cefalee, vertij, xerostomie, tulburări de vedere sau

diplopie, ameţeli, tahicardie, palpitaţii, hipotensiune arterială ortostatică, reacţii alergice (erupţii

cutanate, prurit, edem facial) şi dificultăţi în urinare (disurie, micţiuni frecvente), spasm uretral sau

biliar. Rareori s-au raportat halucinaţii, agitaţie şi modificări de dispoziţie, scăderea libidoului sau a

funcţiei sexuale, crampe la nivelul stomacului.

Au fost raportate cazuri foarte rare de reacţii cutanate grave.

Utilizarea codeinei în doze mari, în special la copii, poate determina excitaţie psihomotorie şi

convulsii. Tratamentul prelungit cu doze mari de codeină creşte riscul de dependenţă şi de sindrom de

abstinenţă la întreruperea bruscă a medicaţiei.

Cafeina în doze mari poate determina agitaţie, insomnie, palpitaţii, tremor, nervozitate şi iritabilitate.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru

permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din

domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului

naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a

Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.

4.9 Supradozaj

Supradozajul după doză unică de paracetamol este relativ frecvent şi poate fi grav din cauza indicelui

terapeutic îngust al paracetamolului. La adulţi, administrarea unei doze unice ≥ 10 g paracetamol poate

determina necroză hepatocelulară dependentă de doză şi mai puţin frecvent necroză tubulară renală.

Poate să apară şi comă hipoglicemică. Pacienţii care utilizează medicamente inductoare enzimatic sau

cei cu antecedente de abuz de alcool etilic precum şi pacienţii cu malnutriţie prezintă un risc crescut de

leziuni hepatice.

Simptomele supradozajului cu paracetamol, care apar în primele 24 ore de la ingestie sunt: greaţă,

vărsături, transpiraţii, anorexie, paloare, dureri abdominale. Leziunile hepatice devin evidente la 12 –

48 ore după ingestie. Evidenţierea toxicităţii hepatice prin probe de laborator este posibilă doar după

48-72 ore de la ingestie. Supradozajul sever poate provoca citoliză hepatică ce poate să evolueze spre

necroză ireversibilă cu insuficienţă hepatocelulară, acidoză metabolică, hipoglicemie, hemoragie,

encefalopatie, comă şi deces. Insuficienţa renală acută cu necroză tubulară acută se poate dezvolta

chiar în absenţa leziunilor hepatice severe. S-au raportat tulburări miocardice şi pancreatită. La 12-48

ore de la ingestie se poate constata creşterea valorilor transaminazelor hepatice, a bilirubinei şi

prelungirea timpului de protrombină.

La 90% dintre pacienţii cu concentraţii plasmatice de paracetamol de peste 300 μg/ml la 4 ore după

ingestie sau de 45 μg/ml la 15 ore după ingestie, apar leziuni hepatice severe. Concentraţiile

plasmatice de paracetamol sub 120 μg/ml la 4 ore după ingestie sau de 30 μg/ml la 12 ore după

ingestie sunt predictibile pentru leziuni hepatice minime.

Supradozajul cu paracetamol reprezintă urgenţă medicală şi pacienţii trebuie spitalizaţi chiar în

absenţa simptomelor precoce semnificative.

În toate cazurile se recomandă efectuarea de lavaj gastric, de preferat în primele 4 ore de la ingestie. În

primele 4 ore de la ingestie se poate administra cărbune activat. Antidotul specific, N-acetilcisteina,

este eficace dacă se administrează în primele 8 ore de la ingestie. Iniţial se administrează oral 140 mg

N-acetilcisteină/kg sub formă de soluţie 5%, apoi 70 mg N-acetilcisteină/kg la 4 ore timp de 3 zile sau

mai puţin, dacă testele hepatice s-au normalizat.

Supradozajul cu codeină poate fi sever dacă s-au administrat doze mari sau dacă s-a utilizat codeină

concomitent cu alcool etilic sau cu sedative. Simptomele supradozajului cu codeină sunt: deprimare

acută a centrilor respiratori (cianoză, bradipnee, apnee), somnolenţă, apatie sau chiar comă, mioză.

Greaţa şi vărsăturile pot să apară frecvent. Alte simptome ale supradozajului cu codeină includ: piele

rece şi umedă, confuzie, nervozitate sau agitaţie, senzaţie de slăbiciune şi pierderea conştienţei. Este

posibil să apară tahicardie şi hipotensiune arterială. La sugari şi copii s-au observat convulsii.

Tratamentul include măsuri simptomatice şi de susţinere a funcţiilor vitale. În primul rând trebuie

menţinută permeabilitatea căilor respiratorii şi ventilaţie asistată. Se recomandă monitorizarea

semnelor vitale până la stabilizarea acestora. Dacă este prezentă coma sau deprimarea respiratorie, se

recomandă administrarea de antagonişti ai receptorilor opioizi cum este naloxona. Doza standard de

naloxonă este de 0,4 mg, care se administrează la adulţi intravenos sau intramuscular după diluare, cu

monitorizarea funcţiei respiratorii. Dacă nu se obţine răspuns terapeutic, se pot administra doze

suplimentare la intervale de 2 – 3 minute până la o doză totală de 10 mg naloxonă. La copii, doza

iniţială recomandată este de 0,01 mg/kg. Codeina nu este dializabilă. Deşi cafeina este utilizată pe

scară largă, supradozajul cu cafeină este rar. Doza letală este estimată a fi de 10 g cafeină. Simptomele

supradozajului cu cafeină: tahicardie, palpitaţii, iritabilitate, nervozitate, creşterea diurezei precum şi

tulburări gastro-intestinale (greaţă, vărsături, dureri abdominale şi diaree) şi stimularea SNC cu

simptome de excitaţie psihomotorie, tremor şi insomnie. Tratamentul supradozajului cu cafeină este

simptomatic şi de susţinere a funcţiilor vitale. În caz de supradozaj după doză unică, se poate efectua

lavaj gastric în primele 2 ore după ingestie.

5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE

5.1 Proprietăţi farmacodinamice

Grupa farmacoterapeutică: analgezice şi antipiretice, anilide (inclusiv combinaţii), codul ATC:

N02BE51

Codamin P este un analgezic sub formă de combinaţie în doză fixă, conţinând trei substanţe active:

codeină (sub formă de codeină fosfat hemihidrat), paracetamol şi cafeină anhidră.

Paracetamolul are efect puternic analgezic şi antipiretic dar slab antiinflamator. Mecanismul efectului

analgezic este atribuit inhibării sintezei prostaglandinelor atât la nivel central cât şi periferic. Studiile

recente susţin ipoteza conform căreia efectul analgezic şi antipiretic al paracetamolului se realizează

prin inhibarea ciclooxigenazei (COX)-3, o variantă a COX-1.

Codeina este un analgezic din clasa opioidelor. Codeina este un analgezic slab, cu acţiune centrală.

Codeina îşi exercită efectul prin intermediul receptorilor opioizi μ, cu toate că are afinitate scăzută

pentru aceşti receptori, iar efectul analgezic este determinat de conversia la morfină. Codeina, în

special în asociere cu alte analgezice, cum este paracetamolul, s-a arătat că este eficace în durerea

nociceptivă acută.

La doze uzuale, analgezicele opioide ameliorează simptomele prin alterarea componentei emoţionale a

durerii precum şi prin producerea analgeziei. Codeina are efect antitusiv prin acţiune centrală, deşi

mecanismul exact prin care realizează acest efect nu este încă pe deplin definit.

Cafeina este o metilxantină care, similar cu teofilina, inhibă fosfodiesteraza şi acţionează ca un

antagonist al receptorilor adenozinici. Prin antagonismul competitiv al receptorilor adenozinici,

cafeina produce efecte centrale şi fiziologice. Se produce o stimulare uşoară a sistemului nervos

central. Efectul analgezic al cafeinei poate fi legat de prezenţa receptorilor adenozinici A la nivelul

2A

sau în apropierea terminaţiilor nervoase senzitive care determină hiperalgezie. Pe baza rezultatelor din

studiile experimentale, cafeina poate prezenta un efect nociceptiv mediat prin amplificarea centrală a

transmiterii nervoase colinergice. Totuşi, în codiţii de durere, cafeina poate avea un efect benefic

indirect prin îmbunătăţirea dispoziţiei şi a performanţei.

Codamin P are o acţiune analgezică de intensitate şi durată superioară celei corespunzătoare fiecărei

componente în parte la aceleaşi doze.

5.2 Proprietăţi farmacocinetice

După administrare orală, paracetamolul se absoarbe rapid şi aproape complet, în cea mai mare parte la

nivelul intestinului subţire. După administrarea orală a dozelor terapeutice, concentraţiile plasmatice

maxime sunt atinse în 30-60 minute după ingestie, iar timpul de înjumătăţire plasmatică este de

aproximativ 2 ore. Procentul din doza administrată care ajunge în circulaţia sistemică pare să fie

dependent de doză, scăzând de la 90% după 1 – 2 g paracetamol la 68% după 0,5 g paracetamol.

Paracetamolul se distribuie rapid în majoritatea ţesuturilor şi lichidelor organismului, concentraţiile

tisulare fiind comparabile cu cele plasmatice, cu excepţia concentraţiilor din ţesutul adipos şi lichidul

cefalorahidian. Paracetamolul traversează bariera feto-placentară şi se excretă în laptele matern. Se

leagă de proteinele plasmatice în proporţie mică (<20%). Paracetamolul este metabolizat în proporţie

mare, în principal la nivel hepatic, prin glucuronoconjugare şi sulfoconjugare. O proporţie mică din

doza administrată (sub 4%) este metabolizată prin izoenzimele citocromului P450 (în special CYP2E1

şi CYP3A4) de la nivel hepatic şi renal într-un metabolit alchilat puternic reactiv, N-acetil-p-

benzochinonă imină, care este inactivat prin conjugare cu glutation. În condiţii de supradozaj,

concentraţia acestui metabolit creşte foarte mult.

Paracetamolul se elimină în principal prin urină. Aproximativ 90% din doza administrată este

eliminată renal în 24 ore, în special sub formă de glucuronoconjugaţi (aproximativ 60%) şi

sulfoconjugaţi (aproximativ 30%). Aproximativ 4% este eliminat sub formă de conjugaţi acizi

cisteinici şi mercapturici. Sub 4% din doză se excretă sub formă de paracetamol netransformat.

Cafeina se absoarbe rapid şi complet după administrare orală. Concentraţia plasmatică maximă se

obţine după 15 minute până la o oră de la administrare. După administrare orală, cafeina se distribuie

rapid în organism şi pătrunde cu uşurinţă la nivelul SNC (sistemul nervos central) şi în salivă. Se

găseşte în concentraţii scăzute şi în laptele matern. Timpul de înjumătăţire plasmatică variază între 2,3

– 9,9 ore, prezentând variabilitate interindividuală importantă în ceea ce priveşte eliminarea. La adult,

cafeina se metabolizează aproape complet la nivel hepatic, prin oxidare, demetilare şi acetilare.

Aproximativ 70% din doza administrată se elimină renal.

Fosfatul de codeină se absoarbe de la nivelul tractului gastro-intestinal, atingând concentraţia

plasmatică maximă după aproximativ o oră de la administrare. Timpul mediu de înjumătăţire

plasmatică este de 2,9 ore, iar volumul de distribuţie este de 2,6 l/kg. Biodisponibilitatea codeinei după

administrare orală este de aproximativ 50%. Codeina traversează bariera feto-placentară şi se excretă

în cantităţi foarte mici în laptele matern. Este metabolizată în principal în ficat şi se elimină aproape în

totalitate pe cale renală, în special sub formă de glucuronoconjugaţi inactivi.

5.3 Date preclinice de siguranţă

Nu sunt disponibile.

6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE

6.1 Lista excipienţilor

Amidon pregelatinizat

Celuloză microcristalină

Crospovidonă

Dioxid de siliciu coloidal anhidru

Acid stearic

Povidonă

Croscarmeloză sodică

6.2 Incompatibilităţi

Nu este cazul.

6.3 Perioada de valabilitate

2 ani

6.4 Precauţii speciale pentru păstrare

A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.

6.5 Natura şi conţinutul ambalajului

Cutie cu 2 blistere din Al/PVC opacă albă a câte 10 comprimate

Cutie cu 2 blistere din Al/PVC-PVDC opacă albă a câte 10 comprimate

6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor

Nu sunt necesare.

7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

Terapia SA

Str. Fabricii Nr.124, Cluj-Napoca, Judeţul Cluj, România

8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

9561/2016/01-02

9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI

Data reînnoirii autorizaţiei – Decembrie 2016

10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI

Noiembrie 2020

Mergi direct la...

Alte medicamente din aceeasi clasa ATC

COLDREX HONEY & LEMON 750 mg+60 mg+10 mg pulbere pentru suspensie orală

THERAFLU SINUS RĂCEALĂ ŞI GRIPĂ 650mg/10mg pulbere pentru soluţie orală

COLDREX JUNIOR 250 mg/100 mg/5 mg comprimate filmate

Coldrex Junior HotRem 300 mg+20 mg+5 mg pulbere pentru suspensie orală

cemolPLUS 500 mg/3 mg comprimate

Fervex durere și febră Vitamina C 330 mg / 200 mg comprimate efervescente

Theraflu Extra răceală şi gripă 650 mg/20 mg/10 mg pulbere pentru soluţie orală

Coldrex Lemon pulbere pentru suspensie orală

FASCONAL Pro comprimate filmate

Solpadeine 500 mg/8 mg/30 mg comprimate efervescente

ParaSinus Penta 500 mg/25 mg/5 mg/20 mg/38 mg comprimate

Coldact Hot Drink 600 mg/12,2 mg pulbere pentru soluție orală în plic

Elomen 1000 mg/300 mg soluţie perfuzabilă

Paracetamol/Propifenazonă/Cafeină Laropharm 250 mg/150 mg/50 mg comprimate

Antinevralgic Intensiv 250 mg/ 250 mg/ 50 mg comprimate

Revigrip Sinus 500 mg/30 mg comprimate filmate

Bioflu Sinus 500 mg/30 mg comprimate filmate

Bioflu Hot Drink 500 mg/200 mg/4 mg granule pentru soluție orală în plic

Bioflu Hot Drink Max 1000 mg/200 mg/4 mg granule pentru suspensie orală

Combogesic 32 mg/ml + 9.6 mg/ml suspensie orală

Informații importante:

Informațiile prezentate pe acest site sunt cu titlu informativ și nu înlocuiesc recomandările, diagnosticul sau tratamentul oferit de medicul sau farmacistul dumneavoastră.

Prospectele medicamentelor sunt preluate din surse publice oficiale (precum ANMDM, EMA etc.) și pot exista modificări ulterioare care nu sunt reflectate imediat pe acest site.

Nu utilizați aceste informații pentru autodiagnostic sau automedicație.

Pentru orice problemă de sănătate, adresați-vă unui profesionist din domeniul sănătății (medici și farmaciști).

PharMed.ro nu își asumă răspunderea pentru eventualele erori, omisiuni sau actualizări întârziate ale conținutului.